Du bidonville à l’hôpital

Depuis les années 2000, la santé de la reproduction semble constituer un sujet
d’inquiétude en Inde. Les taux de mortalité maternelle et infantile encore
élevés discréditent l’image de superpuissance que l’État aime afficher, le
déséquilibre du sex-ratio continue de se creuser et, malgré une importante
baisse du taux de fécondité, le pays doit faire face à une population de plus
d’un milliard trois cent millions d’habitants. À partir d’une enquête de
terrain d’un an et demi dans un hôpital public et dans les bidonvilles de
Jaipur, Clémence Jullien analyse les conséquences, pour les femmes et leur
famille, des nouveaux programmes de santé : une prime financière incite les
femmes à accoucher à l’hôpital plutôt qu’avec des accoucheuses traditionnelles
et, depuis 2011, les soins obstétriques à l’hôpital sont devenus entièrement
gratuits. Toutefois, ces programmes, censés garantir l’accès aux soins,
rendent les bénéficiaires les plus vulnérables davantage conscients des
inégalités socio-économiques qu’ils subissent, renforcent les stéréotypes
existants et donnent au personnel hospitalier et aux membres d’ONG un pouvoir
discrétionnaire. Tensions sociales (castes, classes) et religieuses se
cristallisent autour de la maternité. D’autres enjeux cruciaux –
discrimination à l’égard des petites filles, faible pouvoir décisionnel des
femmes, recours limité à la contraception – surgissent alors, accentuant les
différences au sein de la société indienne, sous couvert de progrès et au nom
de l’intérêt de la nation.